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汽车冷启动时车身发抖，主要原因和解决办法如下：

1、发动机积碳太严重。最常见的原因就是节气门太脏或者喷油嘴积碳太多。当发动机内部积碳太多时，冷启动时喷油嘴喷出的汽油会被积碳大量吸收，导致混合气比例失衡；这时候需要及时清理积碳。

2、发动机缺缸工作。缺缸的意思是发动机有1个或多个气缸不工作了。具体表现是排气管抖动厉害、排气声时断时续，还能听到发动机发出“突突”的声音。这种情况通常和火花塞或点火线圈故障有关，需要更换点火系统相关零件。

3、混合气浓度忽高忽低。冷启动后怠速抖动，主要原因是混合气浓度不稳定。天气越冷，冷启动需要的油量越大，积碳会更严重影响正常供油。这时候需要检查并更换前氧传感器。

发动机抖动问题必须及时处理，建议去4S店或专业维修店检查点火系统、进气系统、燃油系统是否存在问题，发现问题要及时维修。