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汽车开起来抖得厉害，大概率是积碳、点火系统出问题或者油压不稳。具体来说：

积碳太严重：这是导致抖动最常见的原因。节气门太脏或者喷油嘴堵得一塌糊涂，发动机里积碳太多。车子冷启动时，喷油嘴喷出的汽油会被积碳吸走，导致混合气不够浓，启动特别费劲。这时候得等积碳把汽油吸饱了才能勉强启动。

点火系统故障：得检查火花塞、高压线和点火线圈。要是点火系统工作不顺畅，火花塞打火不好，也会让车子抖。比如火花塞电极烧坏了，或者高压线漏电，都会让燃烧不充分。

油压不稳定：如果已经清理过积碳、洗过节气门、换过火花塞和油垫，车子还是怠速发抖，就要去4S店查查油泵供油压力和进气压力传感器了。油泵供油不足或者进气压力传感器数据不准，都会让车身抖得像筛子。

如果发现这些情况，建议按顺序排查：先清理积碳和节气门，再检查点火系统，最后测油压和传感器。别自己瞎折腾，特别是涉及高压油路和传感器的部分，最好让专业技师处理。