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汽车首次保养需要保养的项目有：1、更换发动机润滑油、机油滤清器、刹车油、离合器油、动力方向盘油、火花塞、变速箱油、汽油滤清器、空气滤清器、空调滤清器；2、检查电瓶及电瓶水；3、补充雨刷水；4、检查发动机皮带的张紧度。汽车首次保养是指定期对汽车相关部分进行检查、清洁、补给、润滑、调整或更换某些零件的预防性工作，其目的是保持车容整洁、技术状况正常、消除隐患、预防故障发生、减缓劣化过程、延长使用周期。