谅解书要50万并非不可能，交通事故赔偿有各项费用，不单单是赔偿医疗费和车辆损失费。其他费用可包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、医院伙食费、营养费等。若事故出现人员死亡，还要赔偿殡葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金等。

种种费用计算一起，可以写明赔偿款在谅解书上。被告人也可以选择服刑，当应该赔偿的费用都是要赔的。受害者及其家属有权利向法院对被告人提前诉讼，最终对被告人强制执行赔偿责任。

全责有谅解书还坐牢吗

有可能得到了谅解书还要坐牢。谅解书只是对犯罪嫌疑人酌定从判的一个因素。若此犯罪行为罪大恶极，对社会引起极大的危险及引起民愤严重，即使被告人斥巨资获得了被害人或其家属的谅解，法院也不会从轻处罚或判为缓刑。

若被告人在法院综合考虑犯罪性质下，可根据《关于常见的量刑指导意见》规定幅度减刑：

1、积极赔偿受害人经济损失并取得谅解的，最多可以减刑40%以下。

2、积极赔偿但并未取得谅解的，可减刑30%以下。

3、尽管没有赔偿但取得谅解的，可以减刑20%以下。