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驾驶证降级换证不需要体检，但这里有个前提：要是因为被记满12分导致降级的，确实不用交体检报告。不过，如果你是主动提出要降级的，比如自己觉得身体不合适开大车了，这时候就得先去做体检，把体检报告带上。根据交规的规定，需要体检的情况主要有这几种：1. 第一次考驾照，或者想增驾新车型；2. 用军警驾照、境外驾照换国内驾照，或者正常换证；3. 因身体原因主动要求降级；4. 70岁以上的老司机每年必须提交一次体检报告，还有开残疾人专用自动挡车的，每三年也要交一次体检。至于降级的具体流程，步骤如下：先带上身份证和驾照去车管所，填个表格，贴张一寸照，勾选要降的车型，这时候如果是因为主动降级，记得把体检表一起交上去。然后把材料和证件交给工作人员，一般城市当天就能拿新本本，但有些地方可能要等15天，处理完违法记录后才能办。提醒一下，去之前最好查查有没有违章没处理的，没处理完的话直接被拒，白跑一趟。