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汽车大保养主要包括这几个项目：1、换机油。这个项目是大保养里必须做的。机油的作用可大了，能给发动机润滑减磨，辅助降温，密封防漏，防锈，还能减震。2、换机油滤芯。这个要和换机油一起做。机油滤芯的作用是过滤机油里的杂质、胶质和水分，保证流到发动机里的机油是干净的。3、换空气滤芯。空气滤芯能挡住发动机进气时吸进的灰尘和颗粒。如果滤芯长期不清，发动机就会吸入很多灰尘，导致汽缸壁异常磨损。4、换空调滤芯。空调滤芯要是长时间不换，空调系统容易被污染，制冷效果会变差，还可能影响车内空气质量，对乘客健康有影响。