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汽车20万公里大保养主要包括这些项目：换轮胎、换机油和机油滤芯、放油螺栓，还要给发动机做内部维护，清理燃油系统，打扫发动机舱，保养空调系统，检查刹车系统，维修冷却系统，换变速箱油，以及检查车辆和更换易损件。如果长期不保养车，最先遭殃的就是发动机。发动机工作时零件之间会摩擦，摩擦到一定温度会产生金属碎屑之类的杂质。要是老不换机油，这些碎屑会加速发动机磨损，缩短使用寿命。另外，长期不换冷却液、刹车油、变速箱油，还有空气滤芯、空调滤芯这些，也会让车出问题。