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发动机顶缸的原因主要有五个：第一，燃烧室里掉进硬物（比如螺丝、铁块啥的）；第二，气门弹簧崩断后气门掉进气缸；第三，大修时活塞尺寸选错了；第四，大修时连杆瓦片或者垫片太厚；第五，长期缸垫漏气把缸体平面磨坏了。

修理方法分三种情况：第一种，轻微顶缸只需要换活塞和气门；第二种，如果顶得曲轴轴颈都弯了，必须换曲轴、连杆以及大小瓦片；第三种，要是缸壁被顶穿了，得换缸套、进排气门、气门座圈、气门杆密封圈、气门导管、气门油封，还得换凸轮轴这些零件。